​Genel cerrahi, Türkiye’de malpraktis iddialarının en yoğun yöneldiği branşlar arasında ilk sıralarda yer alır. Bunun nedeni branşın niteliğidir: cerrahi müdahale, doğası gereği komplikasyon riski taşır; olumsuz sonuçlar somut ve görünürdür ve toplumda ameliyat sonrası gelişen her komplikasyonun bir cerrahi hatadan kaynaklandığı yönünde yaygın bir algı vardır. Oysa komplikasyon ile tıbbi uygulama hatası aynı şey değildir; hukuki sorumluluk, sonucun ağırlığına değil, endikasyondan taburculuğa uzanan sürecin tamamına bakılarak belirlenir.

Hanyaloğlu & Acar Hukuk Bürosu, iki bini aşkın malpraktis dosyasının incelenmesinden oluşan veri bankasındaki birikimiyle; genel cerrahi uzmanlarına, cerrahi branş hekimlerine, hastanelere ve sigorta şirketlerine dava yönetimi ve danışmanlık hizmeti sunmaktadır.

En Sık Karşılaşılan Uyuşmazlık Alanları

Safra kesesi cerrahisi ve safra yolu yaralanması

Laparoskopik kolesistektomi sonrası safra yolu yaralanması, genel cerrahi dosyalarının en tipik iddialarındandır. Belirleyici sorular; yaralanmanın kabul edilen komplikasyon sınırları içinde kalıp kalmadığı, ameliyat sırasında veya sonrasında zamanında fark edilip edilmediği ve fark edildikten sonra uygun biçimde yönetilip yönetilmediğidir. Kolesistektomi kaynaklı malpraktis iddialarına ilişkin incelememiz bu alandaki değerlendirme ölçütlerini ele almaktadır.

Akut karın tablolarında tanı gecikmesi

Apandisit rüptürü, peritonit, volvulus ve iskemik bağırsak hastalığı; tanı ve cerrahi kararın zamanlamasının tartışıldığı başlıca tablolardır. Bu iddialarda değerlendirme, sonucu bilerek geriye doğru değil, başvuru ve izlem anındaki bulgulara göre yapılmalıdır.

Onkolojik cerrahi ve tanı gecikmesi

Meme kanseri ve kolon kanseri başta olmak üzere, tarama ve tanı sürecindeki gecikme iddiaları ile patoloji sonuçlarının izlenmesine ilişkin uyuşmazlıklar bu grubu oluşturur.

Ameliyat sonrası komplikasyon yönetimi

Ameliyat sonrası enfeksiyon, kanama, anastomoz kaçağı, derin ven trombozu profilaksisi ve abdominal kompartman sendromu; komplikasyonun kendisinden çok, zamanında fark edilip edilmediğinin ve yönetiminin tartışıldığı alandır. Yargı pratiği, sterilizasyon ve enfeksiyon kontrol süreçlerini hastanenin organizasyon sorumluluğu kapsamında ayrıca incelemektedir.

Aydınlatılmış onam

Cerrahide onam; işleme özgü riskleri, alternatif yöntemleri ve işlem kapsamının genişleme olasılığını içermelidir. Matbu formun imzalatılması tek başına yeterli değildir. Onam ve bilirkişi raporuna itiraza ilişkin Anayasa Mahkemesi ihlal kararı incelememiz bu alandaki ölçütleri değerlendirmektedir.  Aydınlatma ve aydınlatılmış onam konusundaki tüm incelemelerimiz için bkz. Aydınlatma ve Aydınlatılmış Onam.

Savunmada Yaklaşımımız

Genel cerrahi dosyalarında savunma üç eksende kurulur. Birincisi cerrahi sürecin yeniden inşasıdır: endikasyon değerlendirmesi, ameliyat notu, anestezi kayıtları, patoloji sonuçları ve ameliyat sonrası izlem notları üzerinden, kararların verildiği andaki tabloyu gösteren kronoloji hazırlanır. İkincisi komplikasyon–kusur ayrımının bilimsel zeminde savunulmasıdır: tıbbi literatüre hâkimiyet ve danışman hekim desteğiyle, bilirkişi ve Adli Tıp Kurumu raporlarındaki eksik incelemelere gerekçeli itiraz geliştirilir. Üçüncüsü süreçlerin bütünleşik yönetimidir: tazminat davası, ceza soruşturması ve Mesleki Sorumluluk Kurulu süreci, dava şartı arabuluculuk, zorunlu mali sorumluluk sigortası ve rücu riski çoğu zaman aynı olaydan doğar ve birlikte yürütülmelidir; birinde verilen beyan diğerini etkiler.

Riskin Azaltılması: Koruyucu Hukuk

Deneyimimiz, cerrahide malpraktis riskinin defansif tıpla değil; endikasyonun gerekçeli kaydı, işleme özgü onam süreci, ayrıntılı ameliyat notu, komplikasyon geliştiğinde erken tanıya yönelik izlem düzeni ve patoloji sonuç takibiyle azaltıldığını göstermektedir. Büromuz, cerrahi kliniklere ve hastanelere yönelik kurum içi eğitimler ve süreç danışmanlığı yürütmektedir. Konunun bütününe ilişkin ayrıntılı değerlendirme için Genel Cerrahide Malpraktis Rehberimizi inceleyebilirsiniz.

Hakkınızda bir dava, soruşturma veya idari süreç başladıysa ya da riskinizi önceden değerlendirmek istiyorsanız dosyanız için ön değerlendirme talep edebilirsiniz.